MEDECIN CONSEIL - orientation expertise médico-sociale H/F
La Mutualité Sociale Agricole (MSA) est une entreprise de droit privé qui assure une mission de service public. La MSA est le deuxième régime de protection sociale en France et prend en charge la couverture sociale de l'ensemble de la population agricole et de ses ayants droit : non-salariés (exploitants, employeurs de main-d'œuvre) et salariés (d'exploitation, d'entreprises coopératives agricoles et d'organismes professionnels agricoles). Vous souhaitez réorienter votre carrière et bénéficier d'avantages liés au statut de médecin salarié. Vous souhaitez développer de nouvelles compétences, vous investir sur des champs d'activités variés et contribuer ainsi à améliorer la prévention et les soins aux assurés sociaux. Devenez médecin-conseil et découvrez une nouvelle façon de pratiquer votre métier. Vous serez un acteur essentiel de l'amélioration du système de santé, les objectifs sont de garantir la juste utilisation des ressources, de renforcer la pertinence des soins, l'accès aux soins et de développer la prévention conformément à la stratégie nationale de santé et au plan de gestion du risque. Vous serez intégré au sein d'une équipe pluridisciplinaire composée de médecins, dentiste et personnels administratifs. Vous bénéficierez d'une formation initiale dès votre prise de fonction. Vous bénéficierez également d'actions réalisées au titre du développement professionnel continu et de la formation continue. Description du poste Missions principales : Sous l'autorité du médecin-conseil chef de service du contrôle médical, vos missions consistent à :
- Apporter à la caisse son expertise sur le système de santé.
- Représenter la caisse et l'institution dans les instances partenariales et conventionnelles.
- S'assurer du caractère médicalement approprié des soins présentés au remboursement et de leur conformité avec les dispositions législatives et règlementaires en vigueur.
- Evaluer la pertinence du parcours de soins de l'assuré atteint de pathologie chronique ou professionnelle et accompagner les situations particulières dans une approche globale en lien avec la médecine du travail, les services sociaux et le médecin traitant.
- Assurer des missions de contrôle et de conseil auprès de la caisse, des instances extérieures vis-à-vis des assurés, des professionnels de santé, des établissements de santé.
- Contribuer à la gestion du risque par des actions de maîtrise médicalisée des dépenses de santé, de lutte contre la fraude.
- Contribuer aux actions contentieuses conventionnelles et ordinales notamment.
- Contribuer par son expertise médicale et ses compétences méthodologiques aux missions de la caisse sur les volets organisation des soins, prévention, promotion de la santé.
- Connaissance de l'organisation, du fonctionnement et des missions du service du contrôle médical
- Connaissance des outils informatiques et bureautiques
- Esprit d'analyse et de synthèse, capacités rédactionnelles
- Capacités d'anticipation, d'organisation et d'adaptation au changement
- Qualités relationnelles et goût du travail en équipe
- Permis B obligatoire pour réaliser les déplacements dans le département
- Une attestation d'inscription au tableau de l'Ordre des médecins est obligatoire et sera à fournir avant toute prise de fonction
- Rémunération incluant un 13ème mois : à partir de 62 K€ (selon expérience)
- Aménagement du temps de travail : forfait annuel de 210 jours de travail, jusqu'à 18 jours de RTT par an
- Offre de restauration d'entreprise, mutuelle, prévoyance, prime d'intéressement, CSE, prise à charge abonnement transport à hauteur de 50%, chèques vacances
- Complément familial pour les enfants à charge
- Lieu principal de travail : Bordeaux centre
- Possibilité de découvrir le métier de médecin-conseil en rencontrant le Médecin-conseil chef de service du contrôle médical. Pour toute information complémentaire, vous pouvez contacter le Dr Catherine BOLUT (06 09 61 70 88)
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